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健康保险政策中的Co-Pay功能究竟是什么

随着印度医疗费用的快速增长,医疗保险已成为基本必需品。根据几份报告,该国约占世界总人口的17.5%,占所有新生儿死亡人数的25%以上。此外,该国甚至占全球疾病负荷的20%以上,并且超过所有儿童死亡的20%。有了这一切,最重要的是昂贵的医院设施和治疗,每个人都不可能在时髦的医院接受治疗。

为减轻负担,保险公司已开始提供健康保险,以便每个人都能在该国采取最佳治疗方案。然而,随着医疗保健成本的上升,医疗保险的成本也越来越高。为了迎合不断上涨的医疗保险成本,保险公司在健康保险计划中引入了共同支付要素。

什么是共同支付?

大多数时候,健康保险政策中的条款和条件页面似乎让大多数保单持有人感到困惑。但是,正确理解所有提到的术语以便做出更好,进化和知情的决定非常重要。其中一个非常重要的术语是共同支付。根据健康保险的共同支付计划,保单持有人同意支付保险索赔总额的一部分。虽然共同支付的比例在10%到25%之间,但保单持有人支付他/她在索赔中的份额,其余部分由保险公司支付。

为了更好地理解它,我们举一个例子。假设X先生拥有10万卢比的医疗保险,并且有20%的共同支付计划。在医疗紧急情况期间,X先生向保险公司索赔2卢比。现在,在这种情况下,X先生将不得不支付40,000卢比作为共同支付,而剩余的1,60,000卢比将由保险公司支付。

不同类型的共同支付

大多数保险公司根据不同情况以不同方式应用共同支付计划。我们来谈谈共同支付适用的一些非常常见的情况。

#非网络医院:如果在网络医院外进行医疗,一些健康保险计划需要共同支付功能。在接受治疗时,建议在选择医院时要非常小心。如果您没有在附近找到网络医院,您必须在非网络医院住院之前尝试联系您的保险公司。

#不同城市的住院治疗:很明显,地铁城市的住院费用远远高于小城市。虽然大多数健康保险计划在非大城市住院时不需要共同支付功能,但在地铁城市住院的情况下,共同支付适用。简单来说,当在二级城市购买的保单申请在一级城市提出索赔时,共同支付功能适用。但是,第一级城市发布的政策声明没有任何共付费元素。

#预先存在的疾病:在预定的等待期之前,保险公司都没有涵盖健康保险政策中已有的疾病。保单持有人只有在等待期结束后才能对现有疾病进行治疗。但是,许多保险公司仅在应用共付款功能后才提供所需的待遇。此外,如果他想申请共同支付,完全取决于保险公司。

#昂贵医院的治疗:即使在网络医院接受治疗,一些保险公司也将某些指定的医院分类为高昂,并且所有此类医院的治疗都需要更高的共同支付。这通常是因为各医院的房租和手术费较高。通常,对房间租金和手术的限制导致索赔支付的比例减少。它也同样取决于保险单的各种规则。作为保单持有人,我们始终建议在一家时髦的医院接受治疗之前,与保险公司确认共同支付的份额。

共付你有多好?

共付费功能更多的是成本和收益分析。虽然在不久的将来期望索赔的人可能不会发现共同支付的价值,但是那些在不久的将来不期待索赔的人可能会发现通过共同支付功能获得健康保险的巨大价值。建议青少年在他们的健康保险计划中选择共同支付功能,因为这将有助于他们节省保费,并且在几年内,节省的成本可以非常高。建议老年人不要在健康保险单中选择共同支付功能,因为他们的医疗费用相当高,并且会直接增加他们的共同支付金额。

毫无疑问,共同支付是节省保费金额的好方法,但在购买保单之前,您必须始终使用共同支付功能检查个人健康保险的利弊。这有助于您更好地理解共付款条款的不同要求。

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